北京去年新生儿达28万 二胎占三成导致全国产妇病床严重紧张(2)

【标题】北京去年新生儿达28万 二胎占三成导致全国产妇病床严重紧张(2)—王勋

　　2015年受农历羊年的影响，新生儿数量明显下降，为21万。全面放开二孩时，卫生计生部门曾做过一次社会调查和研究预测，根据人口结构、生育意愿，预测大约需要三年时间来消化全面二孩实施之后的生育高峰。所以2016年至2018年，每年都有可能在30万左右。像去年的新生儿数量就达到了28万，大约有30%是二胎。这三年过后会回到一个常态水平。方来英表示，去年医疗系统通过各种手段挖潜，调整医疗病床的结构，把一些其他科室的床调到产科，共调增了1400张产床，同时增加了800名助产人员，以保障28万新生儿顺利健康的接生。在调增1400张产床后，达到了6000张产床，相当于产科力量增加了30%。根据孕妇身体条件建档选医院针对孕妇都想去大医院建档的问题，方来英表示，孕妇建档有一个严格的分级要求，根据多年来的医疗经验和最新的技术发展，把产妇分成了普通和高危等类型，高危有一般高危，严重高危，极严重高危，甚至包括一些在医学上认为根本不适合怀孕的，比如女方有某种疾病，不适合怀孕，但是怀上了。
　　“也就是说，在哪个层级医院建档，是医生根据你的身体条件、状态来决定的。”方来英说，生育不是病，它是一个正常的生理过程。孕妇应该根据自身的情况去不同等级的医疗机构建档。目前，全市已搭建了产科转诊渠道，不管孕妇在哪一层级的医疗单位，如果出现了特殊情况，就会转给上级医院。各个区域都有一个产科中心机构来接收从一级、二级机构转入的特殊产妇，以保证其安全。另据方来英介绍，今年上半年，北京市将出台促进儿科发展意见，在儿科医生待遇、儿科医联体建设以及儿童保健方面出台具体的指导方案；同时，在社区中针对儿科常见病，对社区医生展开大规模的专业化培训，让更多的社区医生了解儿科常见病。全国缺产科床位8.9万张缺产科医师5.3万人；年底前，省级要设置若干危重孕产妇和新生儿救治中心新京报讯（记者信娜）昨日，国家卫计委召开全国妇幼健康工作会议。国家卫计委副主任马晓伟介绍，全国尚缺口产科床位8.9万张，产科医师5.3万人。
　　“十三五”时期，要增加产科医生和助产士14万名，新增产科床位8.9万张，且省市县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。孕产妇死亡率首次降至万分之二以下2016年1月1日，我国正式实施全面两孩政策。为缓解“一床难求”情况，各地纷纷采取调整病房等措施。例如，北京将特需病房改为普通病房，调整产科床位1000多张。并通过稳定现有产科人员等方式，增加助产人员800多名。全国孕产妇死亡率也首次降到万分之二以下。马晓伟说，2016年，妇女儿童健康水平成效显著。全国孕产妇死亡率下降到19.9/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到7.5‰和10.2‰。孕产妇死亡率方面，虽然2016年整体数据有所下降。然而，2016年上半年全国孕产妇死亡率出现升高趋势。全国妇幼卫生监测数据提示，2016年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10万，比去年同期增长30.6%，与2014年同期基本持平，保障母婴安全形势仍严峻。全面两孩政策实施后，累积生育需求集中释放，高龄高危产妇比例增加。根据北京等省份的产妇分娩数据分析结果显示，2016年第3季度与第1季度相比，高龄产妇比例上升了22.2%，生育两孩以上的产妇比例上升了12.2%，高危产妇比例上升了10.3%。市县至少设置1个危重孕产妇救治中心伴随着生育需求释放，一些大城市孕妇建档难问题突出，部分地区产科出现“一床难求”。
　　马晓伟说，根据生育需求测算，全国尚缺口产科床位8.9万张，产科医师5.3万人。全国还有43%的县级和23%的地市级妇幼保健机构无法提供住院分娩。如何保障妇幼健康？马晓伟介绍，要改善设施设备条件，新增产科床位8.9万张。在“十三五”前期解决妇幼健康服务资源总体不足和结构性短缺的供需矛盾。到2020年，省市县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。人才队伍建设方面，马晓伟说，“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名，加快完善辖区危重孕产妇和新生儿救治网络。2017年年底前，省级要设置若干危重孕产妇和新生儿救治中心，市县两级均至少设置1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。2018年年底前，要建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症急诊、会诊、转诊网络。根据《“健康中国2030”规划纲要》，到2020年，全国孕产妇死亡率要下降到18/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率要下降到7.5‰和9.5‰。到2030年，全国孕产妇死亡率要下降到12/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率要分别下降到5‰和6‰。