男婴出生就18岁 妈妈使用冷冻胚胎成功生下一名健康宝宝(2)

【标题】男婴出生就18岁 妈妈使用冷冻胚胎成功生下一名健康宝宝(2)—张雨辰

　　今天，这个“冰宝宝”和妈妈一起出院回家。经文献检索，这个宝宝堪称“国内最‘老’的二孩冰宝宝”。据中山一院统计，2016年“全面二孩”政策实施以来，该院复苏冷冻胚胎的周期数比2015年增长34.21%，在申请解冻复苏胚胎的人中，有三成是为了生二孩。想生男孩，时隔17年再当妈。在家务农的广州人许女士（化名）1999年采用辅助生殖技术冻存了13个胚胎。后来通过解冻冷冻胚胎，她成功生育一个女儿。女儿今年已17岁。去年全面二孩政策实施以来，许女士和丈夫想生育二孩，因卵巢功能衰竭，她想起了多年前遗落在医院的那一批胚胎。“这批胚胎一直放置在零下196摄氏度的液氮中，保存情况很好。”
　　中山一院副院长、妇产科学术带头人周灿权教授说，许女士补缴了拖欠18年的冷冻保存费，一万多元。这位妈妈2016年7月份成功种植胚胎，孕期母子都无险情发生。今年3月13日，怀孕37周4天时，许女士剖宫产下一个体重2.88千克的男宝宝。“原本她还想继续等顺产，我们综合评估孩子已经足月，认为继续妊娠的风险较大，她同意进行剖宫产。”中山一院妇产科主任王子莲教授说，宝宝十分健康，新生儿评分为十分。据护士介绍，许女士高龄得子，喜出望外，曾表示“这胎如果不是男孩，我就继续生。”“超长待机”冰宝宝是否健康，尚有待研究。从去年至今，中山一院已经连续唤醒了3个沉睡时间超过15年的冰宝宝。
　　据了解，超长时间冻存胚胎复苏案例在国外较少，近年来主要在我国出现。。“我国没有规定胚胎冻了多久就不能进行复苏和移植。我们的实践证明，无论是冻存了16年还是18年，胚胎的质量仍然很好，可以正常分娩健康宝宝。”不过，周灿权教授谨慎表示，目前该院唤醒的几个超长待机的“冰宝宝”表面看起来健康，但会否有更远期的影响，尚不得而知。该院计划接下来研究，胚胎在-196摄氏度液氮下极长时间保存，对孩子的后续发育、远期疾病和生殖健康等方面会否有一定的影响。“将来要不断跟踪他的情况，也许要一直等到这些孩子生了下一代，我们才能有把握地得出结论。”“虽然这个妈妈以极高龄成功生子，但并不代表其他人可以复制她的成功经验。
　　在生育方面，可以说‘少壮不努力，老大徒伤悲’。”周灿权指出，2015年到该中心接受辅助生殖技术帮助的女性平均年龄为32.70岁，而2016年则平均为33.62岁，增长了0.79岁。医疗技术的进步，让人们产生了可以随意生育的错觉。实际上，统计显示，45岁以上女性采用辅助生殖技术的成功率少于5%。即使成功移植了胚胎，高龄生育的风险对母胎的影响依旧很高。他呼吁，有生育计划的女性不要对辅助生殖技术给予过高厚望，应在年轻时尽早完成生育大事。周灿权指出，我国实施全面二孩政策，对女性来说是一件大事，“卵巢功能接近衰竭的女性，在没有其他途径的情况下，要争取优先使用自己以往冻存的胚胎。”
　　也有极少数女性的卵巢仍有功能，这时医生面临一个两难选择：是用原来冻的胚胎，还是重新用促排卵的卵子，人工授精获得新鲜胚胎？考虑到越年轻的卵子孕育的胚胎，质量会更为优良，医院目前采取的对策是“只要有冷冻胚胎，先用冷冻胚胎，再用新鲜胚胎。”欠费“冰宝宝”太多医院称“亏本也不忍遗弃”。中山一院从1994年开始为不孕不育症患者储存胚胎，是国内最早开展辅助生殖技术的医院之一。据该院副院长、妇产科学科带头人周灿权教授介绍，从2009年6月实施信息化统计至今，该院生殖中心总共冷冻了22060个周期的胚胎，总人次17995人。有人冷冻了两个周期的胚胎，一个周期得到的胚胎数不等，因此，胚胎总数100704个。“
　　目前，我们有来自11923个人的14102个周期的胚胎还在冷冻中，胚胎总数44936个。”周灿权坦言，很多早期到该院做试管婴的女性在成功生育后，就把剩下的胚胎遗忘了，没有即时办理保存续费手续，长期欠费。“感谢国家开放二孩生育政策，要不然我们都要亏死了。”周灿权表示，考虑到水电、人工、场地等因素，储存胚胎的成本很高。“我们深知生命的宝贵，即使亏本也不忍心遗弃那些欠费的冷冻胚胎。科室每一次搬家，都要带着它们。”周灿权说，目前到该院生殖中心做“试管婴”，需要签署一式两份的知情同意书。
　　冷冻胚胎最多保存五年，一年一签续费，目前保存费每月110元。如需放弃胚胎或同意胚胎供科研使用，则需要夫妇双方持身份证到医院签署放弃协议书。背景，此前，国内冻存时间最久的“冰宝宝”诞生在上海，冻存时间18年，父母属于初次生育。中山一院今年3月唤醒冻存18年的冰宝宝，今年2月份唤醒的宝宝冻存时间满16年，去年一例冻存近16年。2016年，广医三院、中山大学孙逸仙纪念医院曾唤醒冻存时间12年、10年的“冰宝宝”。