需要做哪些检查来确诊右心衰竭?
确诊右心衰竭需要进行实验室检查、心电图检查、影像学检查等。
实验室检查
检测心力衰竭标志物B型利钠肽和N末端B型利钠肽原的浓度,可以辅助医生判断患者是否存在心力衰竭。检查血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质等,也有助于医生诊断疾病。
心电图检查
心力衰竭并无特异性心电图表现,但能帮助判断心肌缺血、既往心肌梗死、传导阻滞及心律失常等。
影像学检查
超声心动图:更准确地评价各心腔大小变化及瓣膜结构和功能,方便快捷地评估心功能和判断病因,是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。
心脏磁共振成像:能评价左右心室容积、心功能、节段性室壁运动、心肌厚度、心脏肿瘤、瓣膜病变、先天性畸形及心包疾病等。
心-肺运动试验
仅适用于慢性稳定型心力衰竭患者,在评估心功能并判断心脏移植的可行性方面切实有效。
检查常规项目都有什么?
1.心电图
常可提示原发疾病。
2.X线检查
可显示右心室显著扩大。
3.超声心动图
可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。
4.实验室检查
血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。
5.心衰标示物
诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。
6.心肌坏死标示物
检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。
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