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生育险异地可报销吗?生育险多久不报销过期?

时间 2023-04-23 10:09:18 来源:经济资讯网  

生育险是社保五险之一,主要为怀孕和分娩的妇女提供相应的保障,当符合条件时,参保人就可以通过生育险来报销。一般情况下只有生育保险累计缴费满一年的情况下且报销的时候生育保险处于正常缴存状态才可以办理报销。那么,生育险异地可报销吗?生育险多久不报销过期?一起来看看吧!

生育险异地可报销吗?

可以异地报销。只要是符合我国生育保险报销条件的职工都是可以报销的,只是异地生育的情况下为了不影响生育保险的报销是需要提前在所在单位进行报备的,单位再代员工向生育保险参保所在地的相关机构进行报备。一般生育异地报销的情况下主要是会影响到生育医疗费用的报销,生育津贴还是正常按照参保地的标准来报销的。

一般生育医疗费用是指因为生育所产生的医疗费用,大多都是定额报销的。而生育津贴往往是根据参保职工的产假天数以及均工资水来计算的,生育津贴=月均工资/30*产假天数。

对于生育险的报销条件也是有一定要求的,具体如下:

【1】在生育期间职工必须处于在职状态,所在单位按照规定缴纳生育保险并履行了缴费义务,并继续缴生育保险费用;

【2】缴纳生育保险费累计满一年以上的;

【3】生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的。

以深圳地区为例,异地生育险报销比例规定如下:

1.产前检查:提供婴儿出生证明的一次支付2000元,其余情况按照本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付。

2.单胎顺产:2700元;

3.单胎难产(含剖宫产):5200元;

4.多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元;

5.放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;

6.流产术(压吸宫):每例102元;

7.流产术(钳刮术):每例180元;

8.中期妊娠引产术:600元;

9.药物流产术:96元,含药物费;

10.皮下埋植术:每例115元,含药物费;

11.输卵管结扎术:每例240元,含住院费;

12.输精管结扎术:每例120元;

13.输卵管复通术:每例2400元;

14.输精管复通术:每例1860元。

生育险多久不报销过期?

生育险超过六个月不报销的,一般会过期,但是部分省市规定最长的报销时间是十八个月内。需要注意的是,孕妇要及时到户口所在地的卫生计生部门进行生育保险登记备案,想到分娩时会用到很多方面,这样医生就可以定期检查身体,而且有些孕检按照国家规定是免费的,如果不登记,很可能无法享受这些权利。

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