两份意外保险可以重叠报销吗?
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意外险可分为意外医疗险和意外伤害险,其中意外医疗险属于报销型,买双份是不能叠加报销的,只有在第一份报销不全的情况下,剩余未报销的部分才可用第二份报销;意外伤害险属于定额给付性,只要被保险人发生了保障范围内的意外,保险公司需一次性给付保险金,买了两份就能理赔两份。
消费者在投保意外险时,一定要明确保障范围和赔付方式,仔细阅读条款细则,以免后续产生纠纷。
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是:投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。
2份意外险都可以报销吗?
意外险可以同时报两家保险公司,但是在理赔报销时有所限制,具体如下:
1.如果是意外身故保险金或意外伤残保险金理赔,则属于定额赔付,因此是可以重复赔的。只是若理赔的是未成年人的身故保险金,那么在理赔时,所有保险加起来理赔的未成年人身故保险金,十岁以下不得超过二十万,十岁至十七岁不得超过五十万;
2.如果是意外医疗保险金报销,则两份意外险可以同时报销,但是不可以重复报销。也就是说,如果已经使用一份意外险报销了意外医疗费用,那么再使用第二份意外险报销时,不能对第一份意外险已经报销了的意外医疗费用再次进行报销,而只能对第一份意外险还未报销的意外医疗费用进行报销。且两份意外险加起来报销的意外医疗费用,不得超过被保险人实际花费的意外医疗费用。
简单地举个例子:
李先生购买了两份意外险,两份意外险的意外身故保险金保额均为30万,意外医疗保险金保额均为10万。则若李先生因为意外而身故,那么两份意外险可重复赔,也就是可赔30万+30万=60万的身故保险金。但若被保险人是未成年人,且未满十岁,则两份意外险虽然均有意外身故保险金保额30万,但是最多也只能赔20万。
而若是李先生因为意外发生住院医疗费用15万,则可先用一份意外险报销10万,剩余的5万可用另外一份意外险进行报销。不过在实际的报销中,还要考虑到免赔额、报销比例等因素。
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