牙痛大多数时候只是牙的问题,不用过于紧张。最常见的牙痛可能是牙髓炎所致,如牙神经发炎,有蛀牙或者外伤等引起,但牙髓炎也可能进一步发展为急性的根尖周炎,会有明显的咬合痛、叩痛。
另外,牙痛比较常见的是智齿冠周炎,是由于智齿没有长出来,在周围的牙龈之间会有盲带,使得食物发生嵌塞,导致周围的牙龈发炎,叫智齿冠周炎。有的患者还会有明显肿胀,比如半边脸都肿了,嘴巴张不开。当然牙痛还有可能是三叉神经痛所致,可能表现为像牙痛一样。
另外,颌骨肿瘤和囊肿导致牙根吸收、继发感染等也会引起牙痛。此种可能要按照肿瘤或者囊肿的原则,决定牙是拔还是留,并且长肿瘤和囊肿要彻底治好,彻底该切的切、该刮的刮。
所以牙痛很多情况下是牙齿本身的疾病。当然也不能说一定没有别的问题,也要排除有没有癌,例如口腔癌、比如颌骨中心性癌,有没有比较少但是比较严重的病,也应该详细检查。
引起牙痛原因有哪些
龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周组织炎症、智齿冠周炎等均可引起牙痛。
一、龋齿,又称为虫牙,主要表现为刺激疼,遇到冷热刺激的时候,牙非常疼痛。
二、牙髓炎,又称为牙神经发炎,龋齿或者外伤,侵及了牙神经,容易导致急性牙髓炎,是因为髓腔里的压力过高,炎症物质无法得到彻底的引流,压迫神经而造成。
三、根尖周炎,又称为牙根发炎,急性、慢性牙髓炎如果没有得到及时的治疗,炎症继续向下发展,会导致牙根尖周围组织发炎,急性发作的时候,会导致剧烈疼痛。
四、牙周组织炎症,牙齿和牙龈之间,由于长期聚集菌斑和牙石,造成了牙周病。如果患者身体抵抗力下降,急性发作会引起急性的牙周脓肿,也会产生剧烈的疼痛。
五、智齿冠周炎,第三恒磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够的空间萌出,萌出过程中,智齿被牙龈覆盖,形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在这个地方,难以清洁,因而常常反复发炎引起疼痛。
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