医保外用药责任险是什么保险?
车险医保外医疗费用责任险是三者险的附加险,主要是保障被保险人或者其允许的合法驾驶员在使用被保险车辆的过程当中,如果发生保险事故,从而导致第三方受到人身伤亡或者财产损失,第三者责任险不予理赔的医保外医疗费用的情况下,针对医保外医疗费用责任险承担赔偿责任。但是会存在发生损失和费用的情况下,保险人不负赔偿责任:1、被保险人的损失在跟车险医保外医疗费用责任险具有相同保障的其他保险项下可获得赔偿的部分,医保外医疗费用责任险则不负赔偿责任;2、所诊治伤情与保险事故无关联的医疗、医药费用;3、特需医疗类费用。
出生时早产买保险需要告知早产吗
出生时早产买保险需要告知早产吗婴儿出生时早产买保险是否需要告知早产要看保险公司是否询问。在投保人购买保险产品之前,投保单上有就“婴儿是否早产”的问题进行询问的话,投保人应该如实告知,如果没有询问的话,投保人无须告知。
但是如果是婴儿投保的话,保险人一般都会询问“早产儿的”问题,因为早产儿身体各方面机能比正常出生的婴儿都要差一些,发生各种疾病的概率也比正常婴儿要高,所以保险人为了减少理赔发生概率,一般都会询问“孩子是否早产”这个问题。
需注意的是,给早产儿买保险需要提供各项检查结果、详细的出生身体情况记录、出院诊断证明等在内的新生儿出生病历。对于出院医嘱中明确要求需要复查的项目,买保险时也要递交详细且完整的复查结果。
医保外用药责任险必须要买吗
不是必须买的,医保外用药责任险是商业车险,不会要求车主强制购买的,可以根据自己的实际需求和保费预算选择是否投保医保外用药责任险。
医保外用药责任险是车险改革后的重要附加险,是否投保看个人需求。
1、从报销比例来看:当前医保外用药责任险针对3000以内自费药可以全额报,针对3000以上可以报销90%,报销比例高;
2、个人如果不买医保外用药责任险,发生事故通常三责只能赔到70%左右,还有30%自费药需要个人承担,遇到人伤的情况下,医院不可避免会用到自费药。
3、车险医保外用药责任险的最高保额是5万,最低是5000元,保额不高,如果用户有投保了医疗险,不一定需要投保这类险种。
4、从保险公司来看,医保外用药责任险作为三者险附加险,有的保险公司不一定能销售,因为这个险种可能会对保险公司经营产生影响。
保险公司骨折一般怎么理赔
保险公司骨折理赔的话,可以先跟保险公司报案,然后了解所购的保险是否有保障内容,然后根据保险公司的要求准备理赔资料,将资料提交到保险公司后,等待审核,通过后会获得相应理赔金。
理赔申请:
1、跟保险公司报案
拨打保险公司电话进行报案,告知事情发生经过、医治情况,同时也可以了解到自己是否有相关保障的险种,同时保险公司也会将需要准备的资料以短信的形式告知申请人。
2、收集资料
骨折后若是去医院治疗,保留在就医过程中的病历资料和单据。如果是住院治疗后需要申请报销,常规资料是保单、出险人身份证、银行账户,还有出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告、意外事故证明和理赔申请书。如果仅是门诊治疗需要报销,除了常规的保单、身份证、银行账户,还需要准备门急诊病历、医疗费用发票、社保或其他机构已报销的报销证明、门诊医疗费用清单(处方)、意外事故证明、理赔申请书。
骨折后若是造成了伤残,需要先进行伤残鉴定,符合伤残的要求,按伤残责任理赔,需要的资料是理赔申请书原件、申请人身份证原件、受托人身份证原件(仅限理赔委托)、申请人银行卡或存折的复印件、关系证明原件、出险事故证明原件、出院小结原件、残疾鉴定书原件。
3、提交资料
准备齐全理赔资料后,可以由本人在事后提交到保险公司,还可以委托他人,但是需要出具理赔委托书和受托人身份证原件。
4、保险公司审核
保险公司收到提交的理赔资料后,会对其资料的真实性进行核实和调查。
5、保险金给付
保险公司审核通过后,会按照合同约定的给付理赔金。
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