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到底什么是幽门梗阻的具体含义? 一般患者的临床表现是?

时间 2023-04-24 16:37:08 来源:创视网  

到底什么是幽门梗阻?

幽门梗阻,指胃幽门部位因先天性幽门肥厚或溃疡、癌瘤致食物和胃液通过障碍。

幽门是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。引起幽门梗阻的原因主要有消化道溃疡、胃部手术后组织粘连、幽门附近肿瘤侵犯、先天性因素等。

幽门梗阻的患者常有上腹部胀满感,呕吐且呕吐后症状可暂时缓解,但患者常因惧怕呕吐而自行限制饮食,导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血,并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。

本病的治疗主要先了解病因,再选择进行内科治疗或外科治疗。

幽门梗阻可出现腹痛、呕吐等,带来身体的不适,长期慢性不全幽门梗阻可导致营养不良,给患者身心造成影响。

经内科治疗有效的患者,恢复通常良好;需经手术治疗的患者,手术解除梗阻后,大部分可获得满意疗效。

一般患者临床表现

一般患者都有较长溃疡病史,随病变的进展,胃痛渐加重,并有嗳气、反胃等症状。患者往往因胃胀而厌食,抗酸药亦渐无效。胃逐渐扩张,上腹部饱满,并有移动性包块。由于呕吐次数增加,脱水日见严重,体重下降。患者头痛、乏力、口渴,但又畏食,重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多,可发生手足搐搦,甚至惊厥。尿量日渐减少,最后可发生昏迷。

体征:消瘦、倦怠、皮肤干燥并丧失弹性,可出现维生素缺乏征象,口唇干,舌干有苔,眼球内陷。上腹膨胀显著,能看见胃型和自左向右移动之胃蠕动波。叩诊上腹鼓音、振水音明显。能听到气过水声,但很稀少。沃斯特克氏征(Chvostek征)和陶瑟征(Trousseau征)阳性。

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