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郑州5岁女孩被诊断为“矮小症”,家长拒绝治疗,医生……

时间 2023-06-03 13:51:51 来源:顶端新闻  

顶端新闻·河南商报记者 杨益莹


(资料图片)

“医生你看看,我们家孩子不爱吃饭也不长个子,面黄肌瘦的,这可咋办?”

6月1日下午,在河南省中医院儿科,一位奶奶带着5岁的孙女向医生焦急地询问着。

孩子的身高是家长们最关心的问题,为了让孩子长高,家长们愿意付出金钱和时间的代价。

但是,有的家长也存在一些误区,因为错误认知,导致了孩子一辈子的遗憾。

6月1日下午15点,河南省中医院儿科举办了“中国儿童生长发育健康传播行动”大型公益活动,儿科副主任、副主任医师张辉果向家长们分享了关于孩子长高的各种知识。

张辉果表示,饮食、睡眠、运动和情绪是孩子长高不可或缺的几大因素。

“对于身高问题,应该早诊断、早干预。在门诊遇到过13、14岁孩子骨龄接近闭合的,强烈要求打长高针。而一些5、6岁已经诊断为矮小症的家长却半信半疑,犹豫不决,甚至侥幸观望放弃治疗。”

除此之外,还有一些流传甚广的错误观念,影响着家长们作出正确的选择。

误区一:认为父母高,孩子一定高

“孩子身高约有70%来源于父母遗传。还有约30%来源于后天多种因素,有着同父同母的兄弟姐妹,甚至双胞胎身高也有悬殊差别。”张辉果说。

因此,后天发挥同样重要,不可过分强调遗传而忽视后天影响因素。

误区二:男孩没变声,女孩没来月经,还不算发育,不着急

变声和月经是标志孩子进入青春期后期的标志,骨骼生长,已经接近闭合,身高增长开始进入倒计时。

进入青春期的标志是女孩乳房隆起,男孩睾丸增大,特别是男孩性发育隐蔽,一般极难被家长观察到,所以进入9岁前后要持续监测评估身高发育状况。

张辉果表示,很多家长错误地认为,月经初潮会带来身高和体重的快速增长。实际上,如果出现月经初潮,表明已经进入青春期的中后期,是个体发育已接近成熟的标志,此时身高增加明显放缓,生长空间已非常有限。

误区三:孩子不喜欢吃饭,挑食,才会导致身材矮小,只要补充营养,孩子身高肯定能够正常

3岁以后调控孩子生长的关键因素不再是营养,而是生长激素,儿童身高增长主要依赖生长激素的分泌。生长激素分泌过少就会导致生长迟缓。

生长激素通常是在血糖比较低的时候分泌。而一个人通常是在饥饿的时候血糖水平比较低,也就是说,人在饥饿的时候生长激素分泌会更多一些。

这与中医的经典理论“要想小儿安,三分饥和寒”是吻合的。

误区四:只要骨骺没有闭合都可治疗,等长大些了再治疗也不迟

年龄越大,骨龄也越大,生长空间越小,一般女孩骨龄大约14-15岁长骨骨骺闭合,男孩骨龄大约16-17岁出现长骨骨骺闭合,孩子也就停止长高了。

一旦骨骺闭合,无论任何方法都不可能让孩子再长高。很多家长一味等待孩子晚长,认为孩子现在矮点不要紧,到了青春期会有一个意想不到的猛增期。

其实很遗憾的告诉大家,长高的机会错过了,就再也没有了。所以,一旦发现孩子身高偏矮,越早干预效果越好,千万不要等到骨骺闭合才想去干预。

误区五:吃增高药效果好

有些家长认为增高药对孩子有增高效果。但研究发现该类增高药物含有性激素。性激素的确有促进身高增长的作用。但促进身高增长的同时,会加速促进骨骺的快速闭合,对终身高的改善也是有弊无利的。有些家长认为给孩子用补药和维生素可以长高。

“滥用补药或过量服用维生素可能会引起儿童性早熟及其他问题,而性早熟是儿童长不高的元凶之一。”张辉果说。

误区六:二十三蹿一蹿

其实这种俗话是不科学的。

老观念认为孩子有早长和晚长之分,所谓的晚长医学上是指青春期发育延迟,这样的孩子青春期前身高正常或略偏矮,只是到了青春期其他同龄人身高陡增而自己青春期延退,才会显得身材矮小,一般孩子父母也曾有晚长个的情况。

“如果孩子骨龄落后实际年齡2岁且生长激素水平正常,则可能为晚长或体质性青春期延迟,但如果骨龄与孩子年龄相匹配,则提示孩子不属于晚长。”张辉果说。

而且考虑到现在经济水平与一二十年前的巨大差距,父母的身高不一定代表了准确的遗传水平,如果孩子身高落后较大,是否“晚长”应由专业医生作出判断,切不可只是等待,应及时就医。

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