肾脏损害的临床表现,主要表现为尿液、血液,以及影像学的改变。
1、尿液:如果肾脏出现异常,尿液中最早表现,而且检查尿液较方便、便宜、实用,在任何医疗单位都可以进行。尿液中可以出现蛋白质的增加,这种蛋白质有白蛋白为主,有非白蛋白为主。如果白蛋白为主,表明肾脏损害以肾小球的损害为主,如果是非白蛋白为主,是肾间质或者肾小管损害为主。尿液中可以出现非均一性红细胞的增加,同时可以出现酸碱度异常,如偏酸或者偏碱,而且尿液比重可以出现降低。因为肾小管主要是浓缩功能,如果肾小管损害为主,尿液的浓缩受到了损害,尿液就不能酸化,从而出现尿液酸碱度的改变和尿液稀释。如果肾小管近端出现了问题,尿液中可以出现葡萄糖或者氨基酸的增加,表明回吸收有障碍;
2、血液:血液中可以出现肌酐和尿素氮升高,表明肾小管或者肾小球滤出毒素的滤过面积受到严重的损害。肾脏肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障,受到损害较严重,肾脏已经损害了70%-80%的功能。血中血红蛋白可以出现降低,出现贫血的情况,这是肾小球滤过率<60mL/min的一个临床表现;
3、影像学:可以反映双侧肾脏反光增强,皮质和髓质变薄,以及皮质和髓质之间调节不清楚,整个肾脏出现大小的改变等。
肾脏受损会自动修复吗
肾脏受损如果是肾前性因素,可能会自动修复,如果是慢性肾脏病,一般无法自动修复。
1、肾前性因素:
对于肾前因素,主要是因为患者有低血压、心力衰竭、大出血、恶心、呕吐和腹泻,导致肾前容量不足,如果容量不足的情况很快得到改善,患者的肾功能将很快恢复,此外,去除致敏药物后某些药物引起的间质性肾炎也会得到改善。
2、慢性肾脏病:
慢性肾炎患者已经出现了无法恢复的慢性病变,许多原因可导致慢性肾炎,如高血压、糖尿病、肥胖等,无论是什么原因导致慢性肾炎,都是不能自动恢复的。
患者生活中要注意进行适当的活动,可以增加身体的抵抗力,要多注意休息,避免劳累以及熬夜,多吃富含维生素的蔬菜和水果,避免辛辣刺激生冷的食物,饮食要清淡易消化。
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