我国超千万人患痛风是豆制品惹的祸吗？ 协和医院告诉你真相

“痛风能有什么坏心思，只不过疼起来要人命罢了.......”这是很多人用来调侃痛风发作的一句话，没体验过的人可能觉得太夸张，其实，痛风疼起来真的能让人龇牙咧嘴。

50岁的王叔是一位农民，经济不富裕的他，从不敢大鱼大肉，特别爱吃豆制品，经济又实惠。

这天，王叔干完农活觉得十分疲惫，于是给自己做了麻婆豆腐，并且多喝了几瓶啤酒解乏。没想到第二天出现右踝关节红肿疼痛的症状，且病程发展迅速，甚至难以下地。坐上轮椅就医后，王叔被确诊为急性痛风性关节炎。

王叔百思不得其解，不是说痛风是“富贵病”吗?为何自己爱吃豆制品，也会患上痛风，痛风的祸根难道是豆制品吗?

一、我国超千万人患痛风，是豆制品惹的祸?

《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症的患者已达到1.7亿，其中痛风人群的数值达到了8000万;

我国疾控中心发表了我国成人高尿酸血症患病率的调查研究，结果显示2018~2019年度，我国成年人罹患高尿酸血症的比例达到了14%。在这中间，18~29岁的男性占比达到了32.3%，换算一下就是每7位成年人中就有一位尿酸偏高，而年轻男性中的比例更是达到了3位中就有1位。

很多人认为高尿酸血症无关痛痒，不过是体内的一个指标升高了而已，这个想法非常错误。高尿酸血症会大程度增加糖尿病、高血压、心血管疾病甚至是死亡的发生风险。

而我国如此高的痛风发病率，真的是豆制品惹的祸吗?

北京协和医院临床营养科陈伟表示，目前没有任何的证据表明食用豆制品和高尿酸血症或痛风相关，健康人群可以适当食用豆制品，不必担心会诱发痛风发生。

且豆浆、豆腐等豆制品的嘌呤含量都很低，以100g的豆浆、豆腐为例，其内里含有的嘌呤含量均在75mg以下，属于低嘌呤食物。且豆制品内含有的嘌呤不易被人体吸收，不会诱发体内的尿酸水平升高，即便是痛风人群，日常也可以适当食用豆制品。

二、痛风患者日趋年轻化，究竟是什么导致痛风高发?

2021年，一项基于全国性健康调查(CNHS)的研究表明，我国20~80岁的人群中，男女性罹患高尿酸血症的比例分别达到了25.1%和15.19%。

《痛风748例临床特征分析》中指出，在2008~2013年间，青少年罹患痛风的比例逐年上升，从08年的39%上升至了13年的52%，甚至占比超过了中老年患者。

为啥现在的年轻人年纪轻轻就痛风了?

首先是现代年轻人有不良的饮食习惯，很多人长期处于肉多菜少的饮食模式下，大量摄入肉制品，其内里含有的大量嘌呤进入体内后会转换成尿酸，超过身体能负担的情况下会堆积在体内，诱发高尿酸血症。还有就是年轻人爱喝奶茶饮料、喝酒等不良习惯，拥有这些习惯的年轻人，罹患痛风的风险也会大大增加;

其次，很多年轻人长期久坐不动，上班时需要长时间坐着，下班后也是能躺着绝对不坐着。长期运动量过少，会导致身体新陈代谢速度变慢，各种废弃物排出的速度也会下降，其中就包括尿酸。且运动过少的人群也容易肥胖，肥胖也是诱发痛风发生的诱因之一;

最后，长期压力过大、熬夜也容易诱发痛风，这些不良习惯会导致自主神经调节紊乱，体内的各脏器功能容易失衡，继而会导致尿酸排泄减少，诱发痛风发生。

三、比起豆制品，这3种食物才是嘌呤大户，再爱吃也要管住嘴

对于现代人而言，在生活中一般不建议大量摄入一些高嘌呤的食物，但哪些食物才属于高嘌呤食物呢?

哈尔滨医科大学公共卫生学院潘洪志教授的团队曾对几百种常见食物内的嘌呤含量进行过测定，结果发现三类食物属于“嘌呤大户”。分别为动物内脏、鱼虾蟹贝以及干菌藻类食物，猪肝内的嘌呤含量可达到2752mg/kg、鱼虾蟹贝可达到4135mg/kg。

这些食物日常要慎重食用，特别是本身体内高尿酸的人群，更加要慎重，尽量少吃或不吃。

那痛风人群应该怎么吃呢，哪些食物是高嘌呤，哪些食物是低嘌呤，具体的食物可参照下图。

对于痛风患者来说，应该避免食用高嘌呤食物，严格限量中嘌呤食物，食用低嘌呤食物多加注意。绝大多数蔬菜和水果是低嘌呤食物，一般来说可以食用。在肉食上，建议患者尽量选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式，避免食用动物内脏。

四、尿酸高，如何才能降尿酸?不妨试试这3招

我国《高尿酸血症/痛风患者实践指南》推荐，对于一些身体没有出现不适症状的高尿酸血症患者，日常首选非药物治疗，建议通过日常的生活调理进行干预。做好这3件事，或能帮你降低尿酸值。

1.日常喝够水

多喝水就可以多排尿，尿液的PH值在6.3～6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐晶体形成。而排尿可以带走体内多余的尿酸，对于降尿酸有很大帮助。建议健康的成年人每日摄入水分不少于1500ml，一些肾功能异常的人群则要在医生指导下决定饮水量。

2.严格管住嘴

想要预防高尿酸，日常管住嘴也十分重要。中华医学会内分泌学分会建议，已有痛风、高尿酸血症的患者，以及中老年人群，采用低嘌呤饮食。富含嘌呤的红肉、动物内脏必须严格限制。

日常还要注意限制酒精、甜饮料的摄入量，避免“祸从口入”。添加糖的食物、饮料、糖果都可能会升高血尿酸水平。美国风湿病学会推荐，急性痛风发作、药物控制不佳的患者应完全戒酒。

3.积极迈开腿

建议生活中要积极进行运动，运动可促进体内新陈代谢速度加快，同时可以让尿酸排出的速度加快，对于预防尿酸升高有很大帮助。建议每周至少进行5次运动，每次运动的时间不少于30分钟。运动中和运动后可以适当饮水，促进尿酸排泄。

高尿酸血症是严重威胁现代人健康的一种疾病，它的发生和生活中的一些不良习惯之间有很大联系，想要预防疾病需要从生活中的细节去做出改变。管住嘴，迈开腿，从你我做起!