专家科普丨有乳腺疾病的人能喝豆浆吗 世界快播报

豆制品是我们日常生活中常见食材，它作为一种传统食材在我国膳食结构中占有相当重要的地位。豆浆油条是很多人早餐的选择，豆腐、豆腐脑、豆豉、豆干、豆皮等等更是我们日常生活中常见的美味。

可是，“女性常年喝豆浆会导致乳腺癌”、“乳腺疾病患者喝豆浆会导致疾病复发”等说法却一直在网络上流传。受此观点的影响，很多女性朋友都不再敢喝豆浆，甚至彻底与豆类食物断绝关系。那么女性朋友或者乳腺癌患者能吃豆制品吗？

一.大豆及其制品的活性成分

(资料图片)

大豆及其制品是异黄酮的主要来源，异黄酮包括染料木黄酮、大豆苷元和黄豆黄素，是一种植物雌激素(Phytoestrogens)，是一类天然存在于植物中的非甾体类化合物，因为生物活性类似于雌激素而得名。其实，不只是大豆，在其它食物中也有广泛的分布，像是扁豆和谷物中的木酚素、黄豆芽中的香豆素，都属于植物雌激素。

二、“谣言”的起源　

谣言的起源在于雌激素，众所周知，乳腺癌的发病与雌激素活性密切相关。许多人就心怀顾虑，怕摄入高水平的雌激素有引起乳腺增生、乳腺癌等的危险。

三、大豆异黄酮：不会导致乳腺癌

大豆异黄酮是一种植物雌激素，与人雌激素是同。研究发现，植物雌激素对女性体内雌激素水平起到的是双向调节作用。植物激素具有与雌激素相似的分子结构，可以和雌激素受体结合，产生与雌激素类似的作用。当人体内雌激素不足的时候，它的结合可以起到补充雌激素的作用;而当体内雌激素水平过高时，它的结合又因为阻止了雌激素的结合，而起到抑制的作用，相当于降低了雌激素的水平。因此，植物激素又被称为女性雌激素水平的调节器。

四、专业文献解读：大豆异黄酮摄入对乳腺癌发病风险影响的文献荟萃分析

目的：探讨大豆食品摄入与乳腺癌发病的关系。

方法：检索 1991 年 到2011 年 4 月公开发表的关于大豆食品摄入与乳腺癌关系的流行病学研究进行 Meta分析。

结论：研究共纳16篇文献，包括 6159 名乳腺癌病例。通过比较最高摄入组和最低摄入组乳腺癌的发病风险，大豆异黄酮能够使绝经后妇女乳腺癌发病风险降低 20%，对绝经前妇女乳腺癌发病风险的影响不具有统计学意义。大豆异黄酮能降低亚洲人群乳腺癌发病风险，但是对欧美人群乳腺癌发病风险的影响不具有统计学意义 。

综上所述，饮食摄入大豆异黄酮可降低绝经后妇女乳腺癌的发病风险， 对于亚洲妇女作用尤其明显，具有预防妇女乳腺癌的前景。

可见，食用豆浆等豆制品不但不会因此患上乳腺癌，反而可以降低乳腺癌发生风险，是乳腺癌发生的保护性因素。

五、健康生活方式指南

豆类制品富含大豆异黄酮，具有类雌激素作用，可以降低人体血液雌激素水平，具有预防乳腺癌的作用。以上海市5 000例乳腺癌患者为对象的上海乳腺癌生存队列研究结果显示，大豆蛋白质最高摄入组乳腺癌死亡风险降低29%，复发风险降低32%。中美联合研究的结果显示，大豆摄入能降低25%的乳腺癌复发风险，对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。基于以上研究证据，推荐将大豆制品作为健康膳食的组成部分，适量摄入是安全的。

食用豆制品的小贴士

《中国居民膳食指南》推荐每天食用大豆类食品30-50克。日常饮食中应该适量吃一些豆制品，尤其是更年期妇女，可以降低更年期综合征的发病率。

豆浆必须煮熟。生豆浆含有凝集素和胰蛋白酶抑制剂，这两种物质摄入过多时可能使人恶心、呕吐、消化不良甚至发生中毒。豆浆经过充分加热，可以消除这两种物质，安全饮用。

由于大豆异黄酮不耐高温，故此豆制品不宜煎炸。豆浆也最好趁热喝，因为豆浆在加热到95℃放置45分钟后，其中异黄酮含量会逐渐下降。但豆腐做汤或炖食，其中异黄酮可以保留。另外，在用黄豆发酵制成的豆豉中，异黄酮含量明显增高。

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参考文献：

[1]刘翠婷. 不同受体状态下大豆异黄酮摄入与乳腺癌复发转移的相关性研究[D].南方医科大学,2015.

[2]任国峰,杨俊峰,王萌,黄忆明.大豆异黄酮摄入对乳腺癌发病风险影响的荟萃分析[J].大豆科学,2012,31(05):817-821.

[3]钟晓,张彩霞.大豆食品摄入与乳腺癌发病关系的Meta分析[J].卫生研究,2012,41(04):670-676.

[4]中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组．中国乳腺癌患者生活方式指南[J]．中华外科杂志，2017，55（2）：81-85．