本报记者 孟庆伟 北京报道
今年2月以来汹涌来袭的流感疫情,再次威胁着人民群众的生命健康,尤其是儿童和老人等高危人群。
中国国家流感中心的监测数据显示,截至3月5日,我国南、北方省份流感病毒检测阳性率已连续4周上升。
(资料图)
流感是一种疫苗可预防性疾病,每年接种流感疫苗是世界公认的预防流感及其并发症的最有效手段,同时也最经济。但在我国,总人群年平均流感疫苗接种率低,多年来仅维持在2%~3%,远低于美国等发达国家约60%的接种水平。
低接种率无法构筑群体免疫屏障,会造成严重的疾病和经济负担。
作为一家国内疫苗行业领军企业的负责人,全国人大代表、华兰生物工程股份有限公司董事长安康,已连续多年提交提高我国流感疫苗接种率的相关建议,为筑牢民众健康防线建言献策。
安康表示,我国属于流感病毒高发地区,流感疫苗接种率长期处于低水平,且重点人群(如老人、儿童等)接种率更低,不利于流感的防范。近两年,受新冠疫苗接种和新冠疫情的影响,我国流感疫苗接种率不足2%。
他建议,国家应出台相关政策推进对儿童、老人等易感人群的接种。而对于密集型易感群体,比如中小学生,建议由其主管的教育部门负责牵头,对在校师生开展流感疫苗的接种,推进流感季对在校群体的防护。
此外,他还建议财政对重点人群实施补贴,尤其对贫困地区儿童、在校学生进行防疫补贴,由乡镇卫生院负责接种,加强对儿童青少年群体的预防保护。
全国人大代表、华兰生物工程股份有限公司董事长安康 受访者供图
我国流感疫苗接种率仅为2%~3%
流感是一种由流感病毒引发的急性传染病,具有很强的传染性,易造成大规模流行。据世界卫生组织估计,流感季节性流行每年在全球可导致300万~500万个重症病例,29万~65万例呼吸道疾病相关死亡。
每年接种流感疫苗是世界公认的预防流感及其并发症的最有效手段,同时也最经济。但在我国,流感疫苗的接种率却长期低迷。
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病预防控制室主任彭质斌等人的研究显示,中国总人群年平均流感疫苗接种率仅为2%~3%。
疫苗每年的批签发数据可以侧面印证这一接种水平。据《中国经营报》记者了解,2006年我国对上市疫苗实行批签发制度以来,流感疫苗批签发量的最高纪录仅为5800万支左右,最低的年份(2018年)仅有1600多万支。而在部分年份,流感疫苗的报废率可以高达20%。
安康表示,我国属于流感病毒高发地区,但流感疫苗接种率低,且特殊人群(如老人、儿童等)接种率更低,不利于流感的防范。
实际上,流感疫苗在我国已经应用了二十余年,适用人群广。同时,在流感疫苗的研发、生产技术方面,我国已与世界接轨,流感病毒疫苗的防护率极高。
就接种率长期低迷的原因,安康认为,一方面,公众对流感知识缺乏,对流感危害的严重程度没有足够的认识,导致接种意识不强。另一方面,流感疫苗目前被列入二类疫苗,需要自费接种,也需要每年接种,一定程度影响了公众接种的积极性。
而2020年以来的新冠疫情流行,也并未让流感疫苗接种率得到明显改观。"近两年,受新冠疫苗接种和新冠疫情的影响,我国流感疫苗接种率不足2%。”安康说。
在流行病学家看来,低接种率无法构筑群体免疫屏障,而对个体来说,也将增加患流感的风险,无论是疾病负担还是经济负担都很重。
相关研究显示,从流行病学负担看,通过对我国不同年份不同城市所开展的流感流行病学调查研究结果的荟萃分析得出,2011~2019年中国每年流感发病人数约为8400万人~14400万人,这与WHO估算的人群中每年有5%~10%的人罹患流感的数据基本吻合。
此外,我国每年约有9.6万~24万个全因超额死亡病例可直接或间接归因于流感;2010 ~2015年中国平均每年有88100例流感相关呼吸系统疾病超额死亡,占所有呼吸系统疾病死亡人数的8.2%。
流感不仅会增加个人、家庭的经济负担,一旦流感大流行,其对国家宏观经济的短期影响也不可忽视。清华大学的学者和国家卫健委卫生发展研究中心的相关研究显示,从预测结果看,如果流感暴发,在温和的情形下,甲型H1N1流感对经济的影响会渗透到国内需求层面,将造成当年GDP降低0.9 %;在严重情形下,若流感在中国和世界大面积传播,将造成中国当年GDP降低5.1%。
建议财政对重点人群实施防疫补贴
安康表示,根据近年来流感流行病学相关研究,我国流感于2018年出现甲流大暴发,之后三年虽有所降低,但仍高于过去十年平均水平。
虽然流感的危害不小,但安康认为,流感可防可控,提高流感疫苗接种率可以大幅降低个人和社会的经济负担,更好地构筑免疫屏障。
他举例称,根据西安市开展的流感疫苗接种对医保资金运行、对参保人群医疗服务利用和医疗费用的影响等回顾性调查研究,参加医保的人群接种流感疫苗后,其住院率比不接种人群的住院率低4个百分点,效益成本比达到6.92:1。
"这说明,医保人群接种流感疫苗是非常经济的。”安康说。
据了解,流感疫苗为二类疫苗,当前我国的接种策略仍以保护重点人群为主,国内只有北京、浙江、深圳等部分地区有对重点人群实施免费接种流感疫苗的策略。《"健康中国2030”规划纲要》提出,积极有效应对当前突出健康问题,倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。
鉴于流感疫苗接种的重要性,作为多届全国人大代表,安康已连续多年提交提高我国流感疫苗接种率的相关建议,为筑牢民众健康防线建言献策。
安康告诉记者,他建议国家出台相关政策,加大流感疫苗宣传力度,推进对儿童、老人等易感人群的接种。而对于密集型易感群体,比如中小学生,建议由其主管的教育部门负责牵头,对教职工、在校学生开展流感疫苗的接种,推进流感季对在校群体的防护。
此外,他还建议财政对重点人群实施补贴,尤其对贫困地区在校学生、儿童进行防疫补贴,由乡镇卫生院负责对贫困学生、儿童进行接种,加强对儿童青少年群体的预防保护。
安康希望,通过多措并举,流感疫苗的接种预防可以从特殊人群重点防范逐步扩大到全民,提高国民对流感病毒的防范意识,从而整体提高国民流感疫苗接种率。
记者注意到,实际上提高流感疫苗接种率在我国早已有共识,尤其在新冠大流行之后,建议提高流感疫苗接种率的呼声更高。
2022年11月,一篇由陈晨、刘国恩、曾光撰文发表在《中国公共卫生》杂志上的研究文章称,在全球新冠疫情大流行的背景下,加强对流感的防控具有重要的现实意义,一旦流感与新冠双重传播,将会增加疫情防控和应对挑战的难度。因此,研究人员建议,政府相关部门应完善新冠疫情常态化防控背景下的流感防控策略,进一步增加政府财政投入,努力将我国流感疫苗接种率由目前的2%~3%提高到30%,为减缓流感病毒传播提供初步的免疫屏障。
(编辑:郝成 校对:颜京宁)
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