心脏搭桥和支架有什么区别？心脏搭桥手术风险大吗？

心脏搭桥和支架的区别包括所属科室不同、治疗方法不同、创伤不同以及适应证不同等。如果明确存在冠状动脉粥样硬化性病变，应遵医嘱进行治疗。

1、所属科室不同：心脏搭桥技术属于冠状动脉性心脏病的一种外科治疗方法，为冠状动脉旁路移植手术的简称。支架为一种内科介入治疗操作方法，通常指支架植入术，也可用于改善冠心病患者心肌血供情况;

2、治疗方法不同：进行心脏搭桥治疗通常需要开胸，然后在肉眼直视心脏以及周围结构下进行操作。支架植入治疗需要借助血管造影以及可视镜，在可视影像下进行操作;

3、创伤不同：相比于内科学的微创介入治疗操作而言，外科开胸手术创伤较大，术后患者可在胸部留有较大疤痕并且恢复所需时间较长;

4、适应证不同：心脏搭桥主要适用于治疗药物治疗无效的心绞痛、血管管腔堵塞严重的病变，以及左心功能不全等情况。支架植入术常用于药物抗凝、溶栓之后出现明显的血流动力学不稳定的现象以及心源性休克等病症。

除以上方面外，两种方法对应术后护理、恢复时间也存在差异，因此应结合自身病情进行综合分析，遵医嘱选择适合自己的治疗方案。

心脏搭桥手术风险大吗?

心脏搭桥手术风险大，因常规心脏搭桥搭桥手术要打开胸腔，全麻，手术创伤大，风险高，恢复时间长，对其它器官也有一定的损害。因此并非所有冠状动脉疾病的病人都适用。

心脏搭桥术是以病人本身的大隐静脉或胸廓内动脉为支撑点，一端与主动脉吻合，另一端与病变的冠状动脉相吻合，从而形成新的桥接，以提高冠状动脉的供血。术前心功能状态、各脏器功能及再血管化的影响，是治疗的危险因素。

现在，做心脏搭桥的成功率，已经达到了98%，包括术前心功能不佳，病变范围广的高风险患者。对于多个分支的病变，其再血管化的发生率要远远高于单纯的支架。

对于患者的围术期危险及近期的疗效，是否能够彻底的进行血管重建是非常关键的。特别是对年轻患者，心脏搭桥的长期通畅率更高，建议患者选择正规的医院做手术。